					결 재	차장		부장
※ 접 수 번 호
국 민 연 금 NATIONAL PENSION					처 리	조회필	입력필		확인필
반환일시금 공항지급신청서 APPLICATION FOR LUMP-SUM REFUND AT AIRPORT
수급권자 Beneficiary	성 명 Full Name
	외국인등록번호 Alien Registration No.			-
	전화번호 Telephone Number			☎ ( ) - ( ) - ( ) - ( ) ※ 국가 및 지역코드를 포함하여 기재하십시오. (Please include country and area code.)
	주소 Mailing address
	이메일 주소 e-mail address			@
◯ 본인은 위와 같이 공항지급을 신청함에 있어 해당업무처리 과정과 유의사항을 안내받았으며, 그 내용에 따를 것을 확약합니다. I hereby apply for lump-sum refund payment at the airport, and also confirm that I comply with the General Terms and Conditions of airport payment. 청 구 일 Date of Application : 년/Y 월/M 일/D
접 수 인		청 구 인 (수급권자)Applicant (Beneficiary) : (서명)/Signature 국민연금공단 귀중 THE NATIONAL PENSION SERVICE
※ 반환일시금 공항지급 유의사항(Notice of Lump-Sum Refund at Airport)
◯ 출국예정일자가 토요일, 일요일, 공휴일인 경우 공항지급 신청이 불가합니다. If you are to depart Korea on Saturday, Sunday or a Korean legal holiday, you cannot apply for Airport payment. ◯ 비행기 출발시간이 10:30~24:00전인 경우 신청가능하며 출국일 당일 공항사무소에 오후 5시 30분 이전에 오셔서 공항지급을 신청하셔야 합니다. Applicant should arrive at the airport office before 5:30p.m. Airport payment is possible if your departure is between 10:30-24:00. ◯ 지급액 환전금액은 출국일 당일 오후 9시까지 출국장 내에 있는 우리은행 환전소에서 본인에게만 지급됩니다. Only the beneficiary can withdraw the exchanged money from the Woori Bank in the boarding gate area, and only until 9:00p.m on the departure date specified on the flight ticket. ◯ 은행 환전소에서 환전 후 잔돈을 제외하고는 원화로 지급되지 않습니다. The lump-sum refund will not be paid in KOREAN WON except in the case of small change from the Woori Bank. ◯ 공항지급을 받지 못할 경우 또는 추가지급을 받아야 할 경우를 대비하여 반드시 뒷면의 국내계좌 또는 해외송금계좌를 신고하셔야 합니다. Applicant should also submit bank account information on the back page of the application form for payment of any funds which cannot be made at the time of departure. ◯ 출국일 당일 지급결정되지 않는 사유가 발생할 경우 출국이 확인된 후 추가신청한 계좌로 입금됩니다. If, for some reason, payment cannot be made on the day of departure, the payment can be remitted to the applicant's bank account as specified on the application form after confirmation of applicant's departure. ◯ 반환일시금을 공항에서 지급받으므로써 세관신고가 필요한 경우는 직접 조치를 취하셔야 합니다. Any customs declaration relating to the foreign exchange from a lump-sum refund will be the responsibility of the applicant.

□ 추 가 신 청 국 내 계 좌 KOREA BANK ACCOUNT FOR ADDITIONAL PAYMENT
금융기관 Bank Name				계좌번호 Account Number					예금주성명Account Holder
□ 추 가 신 청 해 외 송 금 계 좌 Domestic Bank Account for Overseas Remittance(Please complete the form in English.)
송금방법 Method of Payment	※ 아래 중 하나를 선택하십시오. (Please choose one of below transferring method) □ 전신송금환(Telegraphic Transfer) □ 송금수표(Demand Draft)
수취은행 Financial Institution	지급상대국 Country Name
	은행명 및 은행코드 Bank Name, Code			※ 지점명을 반드시 기재하십시오. (Please include bank's branch name.)
	은 행 주 소 Bank Address
	예금주명 Account Holder			※ 계좌에 기재된 성명을 기재하십시오.(Please write down the name of bank account holder)
	계 좌 번 호 Account Number
중계은행 Intermediary Bank (in case of necessity)	은행명 Bank Name
	은행코드 Bank Code
송금희망화폐 Preferred Currency	※ 송금희망화폐는 아래의 통화중에서 선택하여야 합니다. (Your preferred currency should be chosen below.)
		캐나다(CAD)	미국(USD)		홍콩(HKD)	일본(JPY)		영국(GBP)		스위스(CHF)	호주(AUD)	인도(INR)
		유로(EUR)	뉴질랜드(NZD)		덴마크(DKK)	스웨덴(SEK)		싱가폴(SGD)		노르웨이(NOK)	태국(THB)	필리핀(PHP)
	※ 다만, 부득이한 경우 선택한 통화대신 “USD"로 송금될 수 있습니다. (In certain circumstances, payment may be made in USD.)
※ 해외송금 규정 요약 (Summary on the General Terms and Conditions of Overseas Remittance)
1. 연금급여를 해외송금할 경우 전신송금환을 원칙으로 하고 수급권자가 원할 경우 송금수표도 인정하되, 송금수수료, 국제전신료, 국외은행수수료 등 해외송금비용 중 전신송금환에 따르는 송금수수료 및 국제전신료(또는 송금수표 송부에 따르는 송금수수료 및 우편요금)는 공단이 부담하고 그 이외의 송금비용은 수급권자가 본인이 부담하게 됩니다. 다만, 수급권자의 계좌불명 등 본인의 과실에 의한 송금수수료 및 국제전신료(또는 송금수표 송부에 따르는 송금수수료 및 우편요금)는 수급권자 본인이 부담하게 됩니다. In the case of overseas remittance, the payment shall be made by T/T. However if the applicant desires, the payment may be also made by D/D. Fees and cable charges for T/T(or mail charges for D/D) shall be paid by the National Pension Service. However if other costs for remittance, such as banking charges outside Korea should arise, they shall be the responsibility of the applicant. Furthermore, all of the fees and cable charges for T/T (or mail charges for D/D) due to applicant's fault shall be the responsibility of the applicant. 2. 급여를 해외송금할 경우 급여액은 고시통화중에서 수급권자가 지정한 화폐 또는 US달러로 지급하되 그 당시 환율(전신환매도율)에 의하여 지급합니다. The benefit shall be paid in the currency chosen by the applicant, otherwise, in USD. The exchange rate will be a T/T selling rate of the day when the payment be made.